苟在诊所练医术 第135节
李敬生昨天给他检查那么久，没收费，患者可不傻，心目中自然有个比较。
没去药房或其它诊所，专程跑这里等着李敬生回来，多半想要给他开点药拿回家吃着。
别说是短肠综合征的用药，就连眼前这个支气管炎的用药都费劲。
普通支气管炎患者，李敬生基本上手到擒来。
像这种年龄大，又有多年吸烟史，同时还有着高血压病，用药的考量，血药浓度以及药物的暴露、代谢时间，用药后会对身体带来哪些影响，都值得考量。
这种具有相当风险的临床用药，高年级住院医师水平真心有点不够看。
起码要低年资主治级别才能堪此重任。
李敬生查看生命值，余额346。
这还是因为赵老板前两天在他这里又‘倒’了一次，让他额外挣到了50点生命值。
成功诊断出拾荒老人的破伤风病，并且出资送老人送医院治疗，那里赚了100点生命值。
不然根本不可能有这么多。
别看他天天给患者看病，在第二医院给患者摸骨、正骨也能赚到一些，但是常规操作获得的生命值并不多。就像打工一样，每个月的月薪就那么多。
不可能一下暴涨十倍二十倍。
想要赚‘大额生命值’还得来点‘刺激’的事情。
比如抢救患者，有人给他送锦旗等等。
他还发现一个问题，在第二医院帮忙正骨，患者的好评给不到他个人，而是整个正骨门诊室，偶尔会给到徐医师。
这让他多少有点小郁闷。
一个好评就能获得10生命值，哪怕每天只收获三四个好评，也能有三四十点额外的生命值进账了。
他也总结过，在第二医院的时候为什么患者的好评给不到他个人头上？
患者的好评给整个门诊室的医护，这能理解。
毕竟给患者治好骨伤，也不是李敬生一个人的功劳。
至于明明是李敬生给患者正骨复位，把患者的骨伤治好了，患者却把好评给了徐医师，这个就是领导与小弟的区别了。
就好比某某手术团队成功完成了一例超高难度的外科手术。
最高荣誉获得者，必定是主刀医生。
至于手术护士、医助、麻醉医生，尽管他们也付出了非常大的努力，但是都被主刀的光芒掩盖了。
哪怕主刀只完成了手术十分之一的部分，也就是难度最高的关键部分。
最高荣誉仍然属于主刀。
医院宣传时，也会这样写，某某主任医师带领手术团队成功完成了一例超高难度的某某手术。
李敬生给患者正骨时，首先，患者是奔着徐医师的名头去的。
其次，他正骨时，徐医师全程指导。
患者治好后，道谢对象肯定是徐医师。至于李敬生，患者会这样想：妈的，被这个新手医生拿来当小白鼠练手了，幸亏徐医师在旁边把关，没出啥大问题，刚才正骨时可吓死我了。
想要改变这种局面，需要时间。
等到李敬生把正骨手法学会，能够独挡一面时，他就不再是‘学生’，而是手法复位门诊室的新名医。
这一天的到来应该不会太久。
……
李敬生查看方药下面的两门医术。
药效熟练42.5／100，药代熟练39／100。
这两门医术使用频率贼高，可惜它们的熟练度提升速度却有些差强人意。
其实所有医术的熟练度提升都很艰难。
看看那些专家的年纪就明白了。
为什么年轻医生很少有人能够成为医学专家？就是因为经验的积累，医术的熟练度提升是个极其缓慢的过程。
医院的年轻副主任医师，主任医师，大多数是学术型。
真实的临床医术水平其实并不好。
他打定了主意后，没有多犹豫，花费了58点生命值把药效提升到了精通级，又花费61点生命值把药代也升到精通级。
至此，他的用药水平飞跃式的拔高了一大级。
从住院医师水平，直接跃升到了主治级。
虽然只是低年资主治医师水平，但是这份实力已经完全可以横扫整条城南老街。甚至在用药方面，已经可以跟社区卫生服务站的几位老医生掰手腕了。
当然，他升级方药医术是为了给患者治病，不是为了逞强逞能，自然不会闲得蛋疼，没事跑到社区卫生服务站‘踢馆’。
他感受着全新的药物效果动力学。
不愧是精通级，以前熟练级的时候，对药物效果、性质、用药方式有很大突破。
此刻，他发现对各种药物的治疗作用、不良反应都有着全新的认知。
用药后能达到一个什么样的效果，能对病人的生理有哪些有利改变，甚至整个生化功能、病理过程，都有着更清晰，更全面的认知。
然后对药物的副作用、毒性反应、后遗效应、继发反应等等，也有了更清晰，更直观的全面认知。
感受完精通级药效医术后，他甚至自信心膨胀，觉得左脚把快康诊所踩在脚下，右脚把金匮诊所踩在脚下，已经可以挺直腰板，正视庞然大物般的社区卫生服务站了。
因为患者还等着他开方治病，他也就只是粗略感受了一下精通级药代。
他发现除了对药物的清除半衰期、清除率等方面有了提升外，最大的收获应该是血药浓度和药物暴露这两大项能力的提升。
这两大项能力的提升，也为他初步具备了联合用药水平。
可以做到安全、高效、较为精准。
把药效与药代升级后，他的生命值只剩下227点了。
他想攒着把医生等级升上去，这个是所有医术的根基，无比重要。
不过想要提升医生等级，还需要三百多点生命值。
而且他不敢一次全部用光，免得到时候遇到紧急情况，没办法提升关键医术。
阳光诊所能有今天的局面，他付出了无数努力和艰辛。
但是想要毁掉这个局面，只需一次大一点的失误就行了。
所以，他必须保证家里时刻有着充足的余粮，遇到事情时才不会慌。
特别是现在，每天接诊的患者至少有七八人，多的时候高达十几人，天知道什么时候让他撞‘大运’，捡到个烂病人。
还有，目前正在学习剩下的几门高级正骨手法。
学会以后，想要立刻用来扬名立万，立刻在小诊所用来赚钱，起码要提升到精通级才勉强够用。
如果要想达到镇场子的水平，精通级肯定不够。
这也是他想尽快再把医生等级升一级的原因。
一想到这些，顿时觉得两三百点生命值实在太少了，远远不够用。
锦旗啊锦旗，多来几面吧！
李敬生默默的祈祷着，多收获几面锦旗，多收获几十个好评，他的烦恼就解决了。
可惜到目前为止，还只有欢姐给他送了一面锦旗。
第115章 潦倒大叔的生机，老太太老爷子的克星
本来救了谢贵秋的母亲，也有机会收获一面锦旗的。
不过谢贵秋的身份过于神秘，而且来头应该很大，这种人行事往往极为谨慎。
轻易绝不肯抛头露脸，更别提把名字写在锦旗上，然后送给阳光诊所了。
万一阳光诊所出事，他可是极容易受到牵连。
而且害怕李敬生知道他的身份后，利用这个来作文章，搞事情。
“李医生，李医生……”
患者看到李敬生发着呆，提笔久久没有开方，不由出声提醒。
“不好意思，刚才思考得太入迷了。因为考虑到您的支气管炎是老毛病，又有着高血压病，用药时我必须谨慎再谨慎。”
李敬生赶紧解释。
他自然不会告诉患者，我刚才觉得水平不行，开不出方子。
临时抱佛脚，升级医术去了。
还真别说，有了精通级的药效与药代后，那真的是下笔如有神助。
一气呵成，直接把方子开出来了。
这也是李敬生第一次正式联合用药，他显得特别谨慎。
开完方子，仔细推敲了两遍，确定没问题，这才交给唐萍按照方子配药，给患者打针。
如果有条件的话，本来还应该给患者做一做雾化治疗的。
“老板，乙酰半胱氨酸是雾化吸入使用吧？”
唐萍一边配药，一边询问道。
“对！考虑到患者的痰比较多，给他雾化用药祛痰。”
李敬生给予确认。
小诊所只有他这个医生与护士，没有药师，用药安全需要他与唐萍两人双重把关。
说到用药把关这件事，李敬生以前的用药水平只有入门级时，唐萍可是帮他纠正过多次。