第63章:问诊体检训练
“好了,既然是问诊训练,现在讨论的根本就不是怎么治,都给我安静。”叶飞止住大家的争吵后,这才从桌子上下来,冷眼扫视全场说道:“分工合作,每两个人出一个病例,丁亚宁和陈欣妍检查,其他人通过问家属或者问患者来区分患者得了哪种病,记住,这不是讨论。”
叶飞搬了一把椅子坐下,贾明亮坐在叶飞身边让他消消气,其他人各自翻书,确认选择的病症,接着就开始演戏。
第一组,其他6个医生坐在椅子上,各自拿着一个本本准备记录病情,丁亚宁和陈欣妍搀扶着患者进屋,把他扶在床上,扮演家属的学长戏份有些过了,进屋就哭鸡鸟嚎的说:
“大夫,救救我媳妇吧,她肚子疼的要死了。”
众人集体看向桌子上的患者,他反应了一下,抱着肚子翻来覆去的打滚,“哎呀,疼啊,疼死我了,大夫救命啊。”
看他俩过分的演技,同学们都噗呲笑出声来,叶飞也扶着额头这个无奈,丁亚宁和陈欣妍不愧是要走向工作岗位的护士,一个安抚患者情绪,一个读病例。
陈妍希念叨:“各位医生,患者女,47岁,体型偏胖,下腹镇痛,头上有虚汗。”
简单情况已经描述完毕,叶飞侧头看向其他同学,曹诗文急忙止住笑容,装腔作势的问道:“呃,他的孕史怎么样?”
两个护士拿着给她们的病例看了看,丁亚宁说:“上面没写!”
叶飞及时提醒说:“如果都告诉你还用你问吗,问他家男人或者患者。”
曹诗文这才看向男人,“你媳妇生过几个孩子,有没有打过胎,你们最近房-事如何?”
男人刚要说话,其他人一联想这两个大男人的房-事,就又忍俊不禁的笑出声来。
叶飞冷眼回头,“看病呢,再笑的都出去。”
大家这才止住笑容,男人这才说:“我媳妇生了2个娃,俺们这么大岁数了,也不大做那事了。”
曹诗文又问道:“你妻子绝经了吗?”
“啥事绝经?”男人问。
“就是那个不来了。”
男子想了想转头看向装男人的同伴,她想了想说:“不来了,早就不来了。”
曹诗文在本上写了什么,但没有给出答案,其他人都没意见,叶飞对着两个护士点点头,她俩进行体检,把脉,测血压,身体按压检查,结束后,丁亚宁汇报说:
“各位医生,患者血压偏高,脉象……我看看啊。”她说完看了看纸条,这才说:“脉细数,小腹下腔又肿胀。”
曹诗文反应过来,急忙问:“她尿尿情况怎么样?”
“俺都好几天没上过厕所了。”躺在病床上的人回应说。
“报告,我确诊了。”
叶飞点点头,“说。”
“肾结石,伴有腹腔积水。”
躺在桌子上的人和演他男人的学长一起鼓掌,“曹帅就是曹帅,够聪明,一猜就猜对了。”
“下一对。”
曹诗文和刘贝贝,拉着两个护士出去嘀咕,这是讨论选题去了,不久,护士进屋在桌子后面摆了两把椅子,刘贝贝和曹诗文进来坐下,两个护士也什么都不说,站在一旁等待着下文。
同学们有些懵逼了,叶飞回头环顾,有同学反映过来,率先开口问道:“请问,你们两个谁看病。”
刘贝贝和曹诗文同时一指,“她!”说完之后,两人一扭头还哼了一声。
“什么情况?”
叶飞也有点蒙了,但大千世界无奇不有,什么样的患者都能遇到,作为医生问诊,要先学会跟患者打交道,叶飞只好开口问道:
“你们两是不是有什么难言之隐?”
“一说这事我就生气。”刘贝贝装腔作势的说:“大夫,我跟他结婚7年了,7年,我想要个孩子有错吗,可她背着我吃打胎药。”
“诶诶,我是男的。”曹诗文指着自己鼻子说。
“哦,她背着我给我吃打胎药,要不是我发现了,指不定就被她给毒死了呢。”
所有人齐刷刷侧头看向曹诗文,她一耸肩解释道:“我给她吃的是叶酸,是要孩子前保护胎儿吃的,她一个农村女的,什么也不懂。”
“我不懂,我不懂怎么没有孩子,说,你背着老娘给我下了多少次药,我说结婚7年,怎么一次都没怀上呢。”
“喂喂,你生不出孩子你怪我?”
“不怪你怪谁?”
这两人还真是戏迷,居然演的有模有样,看的大家都忘了做笔记了,但贾明亮举手说:“你俩先等等再吵吵呗,不孕不育这个,中医能查出来吗?”
叶飞想了想说道:“理论上能,但我也没见过,两位同学,你俩先别吵了,咱们继续进行问诊行吗?”
曹诗文一耸肩说:“现在不就是问诊吗,通过家长里短的琐事,也能了解一些情况呀。”
“也对,但主题还是要问诊,其他同学有什么要问的吗?”
“我有问题要问女士。”一个男同学问:“你在结婚之前,有过怀孕史吗?”
刘贝贝装出很委屈的表情,别别扭扭的说:“有过。”
曹诗文怒气涛涛的说:“好啊,你居然背着我偷男人,还有过孩子。”
“哎哎,戏过分了啊。”叶飞及时打断阻止。
曹诗文这才坐下,叶飞又问道:“女士,你之前的孩子是打掉了吗,有没有出现血崩等情况?”
“有。”刘贝贝弱弱的回答。
同学们都有了答案,好几个人举手说:“报告,我有答案了。”
“我也有答案了。”
叶飞见曹诗文狡诈的笑容就知道,这几个抢着回答的同学,肯定掉进她们设下的陷阱中了。
“是女的不孕不育。”
“没错,是因为女的打过胎,产生血崩后,导致的不孕不育。”
其他人都跟着附和,叶飞提问道:“还有谁有其他答案的?”
贾明亮举手,两个护士也举手,叶飞冷着脸说:“你俩知道内情,不算数。”
丁亚宁和陈欣妍吐出舌头继续站着,叶飞说道:“好了,有争议就继续。”
刘贝贝这才说道:“我三年前去妇科医院检查过了,大夫说我虽然得过血崩,但治疗及时,最多就是滑胎,不至于怀不上孩子,我跟他结婚7年,一次都没怀上,这能是我的问题吗?”
所有人齐刷刷的看向曹诗文,她对着作答的同学坏坏一笑,“没错,就是我的问题。”
“耶!”贾明亮高兴的跳了起来,“我蒙对了。”
“蒙的不算。”叶飞这才开始讲课,“对这种病情的问诊,一定要全面,绝对不能贸然给出答案,首先你们的问诊就没问过主因,不孕不育不全是女人的事,有的时候男人才是问题。”
“没错。”曹诗文接着说:“如果我是大夫,我应该再问男人是否有前列腺的隐性疾病,我选择的这个病例,就是男性前列腺比较严重,不过你们没听我俩吵完,要是听完就一定不会被误导了。”
“就是,她三秒真男人的台词我还没说呢。”刘贝贝大大咧咧的说。
“吁。”大家都起哄开玩笑。
接下来继续问诊训练,经过前几次的模拟,后来的问诊也越来越有模有样,直到结束的时候,大家还是意犹未尽的。
这段时间,这10个人天天粘在一起,也都互相熟悉了,直到晚上去食堂的时候,看见苏学姐后,这才得到了新的通知。
“后天校方要对你们进行一次问诊考核,优胜的队伍可以在校医处担任助手,如果赢了你们就有工资喽,加油。”
“哇,这是我上学以来,拿到的第一份回报呀。”贾明亮感慨。
“切。”曹诗文给了他一个白眼,“就按照今天的问诊训练来看,咱们貌似也不比其他队伍强多少。”
大家打了饭菜坐下一起吃饭,叶飞说道:“曹帅说的没错,以今天训练成绩来看,曹诗文的问诊方面,比大家都强很多,如果想拿下校医助理这份工资,大家还得努力加油才行。”
“哪这几天,我们好好练习问诊,争取在后天,脱引而出。”
“加油。”
1组的情绪很高涨,后续几天,大家基本把中医的常见病全部用问诊研究一个遍,等到了问诊考核的这天,叶飞等人愕然发现,这考核的项目,怎么跟他们的训练如出一辙呢?
礼堂。
学校老师们负责演病人,几个老教授坐在礼堂的中间区,其他人都分组各做堂下,叶飞坐在李卫国的身边,诧异的看着台上的问诊表演,就连每个组的护士,都在台上照顾着患者。
李卫国耳语说道:“前天我和苏狐狸路过你们门口的时候,看你们的问诊模拟训练很实用,护士,医生,参考都考虑到了,所以我就打算用这个方式考核。”
“还真是抄袭我们的训练方式啊。”叶飞喃喃自语,而台下的学生们,你一言我一语的,对台上的“患者”展开了各种病情询问。
不得不说,这些人的问诊有板有眼,完全按照流程进行问诊,再看他们1组成员,都在默默地听着问诊后进行病症筛选,然后进行分析讨论,最终给出答案。