药3
梁主任带着八个实习生和五位新人来手术室看手术
当着这些人,护士长很给梁主任脸面。但她也强调道:“你们这里的任何一个人敢串手术间, 就不要再想进手术室了。老梁, 这里的两包洗手服和今天其他人穿的是不同颜色, 到时候你可别怪我逮着人了来找你。”
“好好, 我保证他们谁也不敢串手术间。我和你们丑话说在前面, 今天要是有人敢明知故犯, 别怪我到时不讲情面。违反的新人送去内科;实习生送回医学院。你们都给我记牢了。”梁主任板脸不笑的时候很是有威慑力的。
“是。”一圈年轻人被手术室护士长和梁主任吓得如鹌鹑般。
“今天的手术你们谁想上台?”梁主任换好洗手服, 站在手术大厅里问跟着的年轻人。
“我想上。”陈大夫在梁主任的身边抢话。
“你去给李大夫拉钩?”梁主任侧头狐疑地看陈大夫, 他不大相信陈大夫有这样的心胸。
“主任,昨天跟你看了李大夫的开颅手术, 我明白自己和她差了多少。”陈大夫殷切地望着梁主任。“我会好好拉钩的。”
“那行,那你就上吧。今儿个人多, 你随时可以下来。”
陈大夫连连点头, 明白梁主任潜意思是说自己要是不好好干或是干不好,会被随时替换下来的。
“还有一个名额……”
“梁主任, ”李敏声音清脆,在他身后略急迫地叫住他:“谢老师说你今天上台。”李敏没提昨天梁主任说他自己上台的话。
梁主任有点儿小尴尬:“谢主任带你做就可以的。陈大夫帮你俩拉钩。我不走,我就在你们的手术间里看着。”
谢逊不敢朝梁主任炸刺,却沉着脸对李敏和小陈吆喝:“师妹, 刷手去。小陈,你去消毒。”
陈大夫和李敏立即被喊走了。
梁主任也觉得自己有点儿理亏了, 他摸下鼻子讪讪道:“小谢, 这也是你的机会。你不是一直想独立做肝癌切除术吗?让小李给你做助手, 你俩也搭台做过十几例的肝脏、胆囊手术了。”
谢逊气得胸脯起复, 但他还是咬着牙恭敬地说:“谢谢主任你信任我。”然后他眼睛定定地看着梁主任、两脚站在梁主任身边就是不动。他是很想做肝癌根治术的术者,想证明破格晋升的自己,实力已经达到副主任医师水平、超过科里那俩吃干饭的。
——可是他还是有点儿担心。
他怕梁主任不在台上,出了事儿来不及救台。
梁主任也明白他的心理,这就像初初学会骑自行车的人,既想自己独立飞驰又怕摔跤摔的太惨。
他更明白谢逊输不起的原因。
“好吧。我刷手上台。”梁主任在谢逊的眼神下败退了,爱才的心思站了上风。
俩人并肩往手术间去,身后跟着一大串学生。
谢逊得意了。他笑着从洗手服的口袋里掏出一张手术通知单。“主任,你签字。把原来那个换下来。”
现在这张手术单子上的术者是李敏,助手是谢逊、梁主任。
梁主任立即皱眉斥道:“胡闹。这怎么能行。你不敢做她就能做了?”
“不行我和你随时接手呗。你还用担心我师妹哪里会出错么?手术步骤她记得比任何人都牢,手术技巧也不在我之下,她少的不过是您放手给她的机会。”
梁主任犹豫了一下说:“谢逊,你是不是想李敏过来普外科啊?”
谢逊点头:“主任,我师妹这样的过来普外科,咱们很快就可以与医大的四病房、八病房较量较量。”
“唉,我最早也想李敏往普外方向发展的。可是看了她今年这几个月手术的进展,她在脑外会比普外更适合。”
谢逊不赞成地摇头想说话,但梁主任示意他听自己说。
“小谢,你看看省医这大半年的变化,是不是比过去几年上了一个大台阶,是不是陈院长出力最多?”
谢逊点头。
“我不为别的,就算是为了省院吧,他想要一个在手术台上能帮上忙、能让他省心也让他能省点儿力的助手,咱们呢也得让他。你说是不是?”
谢逊弱弱地为自己辩护、争取:“主任,我要师妹过来也是为医院着想。普外上去了,标志着咱们省院的外科水平也上了一台阶。”
梁主任看着谢逊笑,直到把谢逊看得有些不好意思说:“我就是看和师妹一起做手术,她能跟上我的思路和速度。嗯,梁主任,我需要这么一个助手。”
“那你就多带她上手术呗。现在他们脑外的手术少,你要带李敏上台,陈院长巴不乐得呢。”
“可脑外的患者早晚会多起来、有忙不过来的时候。”
“短时间内不会的。你下个月过去那边,找李敏给你做助手更容易。她太年轻、参加工作的时间也太短,三年五年后再做这个级别手术的术者,也已经是提前了。去吧,你也刷手去了。”梁主任拍拍谢逊的肩膀,催促他去刷手。
更多的心里话梁主任没有说。就陈文强那狗脾气,你跟他硬抢人,他绝对会翻脸的。再说普外有谢逊这样的一个就够了,可不敢想把好苗子都划拉到自己碗里。活了五十几岁了,生活经验告诉他:人不能贪心。
兴奋了一天一夜的新人,都以为自己可能有上台参与肝癌根治术的拉钩机会。可是却没想到先被外科唯一的女大夫李敏抢去了一个名额,然后又被陈大夫这个主治医抢去一个名额……
至于梁主任和谢主任上手术,那是在他们预料中的术者和助手。
开台以后,站在术者位置上的是谢主任、一助是李大夫,拉钩的是陈大夫和梁主任。这大大伤害了这些自以为会是普外“一把刀”的年轻男人的……心。
可这些小年轻的不知道,“伤心”的事儿还在后头呢。
*
周主任被梁主任硬拉来看这台手术。他见上台的四个人站好了,便说:“谢主任,可以开始了。”
器械护士准备好了皮刀,朝谢逊喊了一句:“谢主任,刀!”
“给李大夫。”谢逊示意李敏:“师妹你先来。”
李敏伸手接过皮刀,她不觉得有什么特殊的,既往跟着梁主任上台,进入腹腔之前的活、还有关腹的那些,也都是由她来做的。
“给我吧。周主任,开了?”
“开吧。”
李敏站在一助位置,自然要用左手拿手术刀。她把刀尖反过来在右腹部划了一条直线,这是准备做经腹直肌切口的示意线。
身后有实习生说:“她是左撇子?”
梁主任解释道:“一个好的外科大夫是没有左右手之分的,站的位置用那只手方便就用那只手。”
周主任便问:“老梁,你普外的手术抓小李给你打长工?”
“我现在可不缺人干活。我是想让这些小子们开开眼,让他们看看潘志带出来的学生,手术做的多么好。”
“谢老师,我开啦?”李敏心说梁主任哎,你不知道你边上站了一个小心眼的。
“开吧。”谢逊今儿个的态度还不错。
梁主任袖手旁观他们仨忙乎。
“电刀。”李敏喊道。
*
在李敏用电刀逐层切开皮下和腹肌各层的时候,范主任用电话找到陈文强。
“陈院长,我是药剂科老范。”
“嗯,什么事儿?”陈文强很吃惊,自己上任了这么久,未与药剂科打过什么交道。
“今天一早普外的梁主任还打发人送来一张进药申请单。说他们科有个患者需要用脂肪乳。你知道吗?”
“我不知道。他上肝癌手术去了,没和我说这事儿。”
“我就想咨询一下,那患者是不是必须得用脂肪乳。”电话里范主任说的客气,但陈文强已经有点儿不高兴了。
这是怀疑老梁么?
“是老梁签字的用药申请单?”陈文强反问。
“是。我特意比较了梁主任留在药剂科的签字。”范主任不大高兴地看着眼前的用药申请,而电话线准确地将她这情绪传递到听电话的陈文强耳朵里。
“那就不会错了。老梁这人你知道的,该干不该干的事儿,分寸拿捏的很到位,他不会随便申请进药的。”陈文强立即挺梁主任。
范主任在电话里停顿了一下,为陈文强不知患者病情、也不知是不是使用脂肪乳的适应症、就先支持梁主任的态度皱眉。
但是对上陈文强,她只好耐心地解释道:“陈院长,脂肪乳这药比较特殊。这药目前只有一家合资药厂生产,产量低,要的医院多,所以医药公司规定得用现金提药。不像别的药,可以三个月以后结算。而你知道我们省院的现金流一直是很紧张的。”
“他要的很多吗?”提起医院现金紧张这事儿,陈文强就不得不重新掂量下梁主任的申请了。
“那倒没有。但是这药无论买多少回来,都是不好在仓库里积压的。要尽快收回现金的。你明白我的意思吗?”
陈文强立即答道:“我明白。你放心进药了。他普外用不完,我这面可以帮他用,总之不会积压的。”
“八月月底前用完?”
“你要进多少量?进个几十瓶没问题。你要进几百瓶的话,我在八月底之前可没法用完。”陈文强忙与范主任确定进药量。
“哪有钱进那么多啊!只进30瓶20%500ml成人使用的。”
“那没问题,我和他一起用。正好创伤外科这面有几个患者也需要用的。”
“嗯,要这样的话我先办理进药手续,回头你帮我在院长审批意见上签字?”
“好。”
*
范主任放下电话,翻开笔记本记录下陈文强的意见。然后又抓起电话与医药公司联系,确定了30瓶脂肪乳的价格后,再拨电话跟财务那边要现金。
财务的王处长先耐心听完范主任的电话,然后坚定地说:“范主任,现金购药这事儿,你得给我院长签字的申请单。我不是不信你,而是上回药事会规定的财务工作流程是这样的。没有院长签字的申请单附在后面,谁也没办法提现金。要不我给你转账支票,可以吗?”
“不行。必须得现金购药。”
王处长犹豫了一下,自己还有事儿求范主任,便只好小心翼翼地建议:“那我去你那里拿申请单,我找陈院长补上签字?”
范主任拒绝道:“不用。我去找陈文强签字了。你在办公室等我就行。”
“那好,我上午哪儿也不去,就在办公室等你。”
范主任再度打电话去创伤外科,护士却说:“陈院长才离开科里,留话说去院办了。”
那就去院办找人吧。
范主任离开制剂室的办公室,往院办来找陈文强。这要是换一个人提出的用药申请单,她早当场打回去让申请人自己去找院长签字了。即便院长签字了,也有可能压到那一摞的申请单下面……
*
临近中午了,省院药剂科的采购员满头大汗地把30瓶脂肪乳入库。然后拿着第三联采购单、仓管签字的第四联入库单,开始填写现金购药核销单。
病房药局的电话打过来了。
“老杜啊,脂肪乳进了没有?”
“进啦进啦,我这一身大汗地顶着30度的大太阳给你进药啦。你这是催命啊。”采购员挺不耐烦的
“普外的护士长又来问了。人在我这里等着呢。”
“好好,那你们过来办理出库吧。”
在普外科等着脂肪乳的潘志后悔得肠子都要青了。自己就该去手术室看肝叶切除术,就不该信什么上午能拿到药的保证。
可药没有拿到,生产脂肪乳的*瑞制药厂的医药代表却找上门了。